Étape 1 : consultation esthétique et diagnostic
La première consultation ne sert pas seulement à demander un prix. Elle permet d’identifier les attentes et les contraintes : couleur, forme, usure, alignement, sourire gingival, anciennes restaurations, caries, bruxisme ou inconfort. Le praticien évalue aussi la santé des gencives et l’occlusion. Sans cette étape, le risque est de choisir une solution visible mais mal indiquée.
- Photos du sourire et du visage si utiles.
- Examen clinique des dents et des gencives.
- Radiographies ou examens complémentaires si nécessaires.
Étape 2 : plan esthétique et choix de la séquence
Le plan esthétique définit l’ordre logique des soins. Parfois, il faut traiter une carie, stabiliser une gencive, faire un détartrage, discuter un blanchiment ou corriger légèrement l’alignement avant les facettes. Cette organisation évite de poser des restaurations sur une base instable ou de choisir une teinte avant que les dents naturelles soient éclaircies.
- Définir le nombre de dents réellement concernées.
- Décider si un blanchiment préalable est utile.
- Vérifier si l’orthodontie peut réduire la préparation.
Étape 3 : simulation ou mock-up
Le mock-up est une simulation placée temporairement sur les dents pour visualiser un volume, une longueur ou une forme. Il ne remplace pas la céramique finale, mais il aide à discuter la direction esthétique. Le patient peut mieux comprendre ce que signifie une dent plus longue, un bord plus arrondi, une ligne plus symétrique ou une teinte plus lumineuse.
- Visualiser les proportions avant de préparer.
- Corriger une direction trop blanche, trop longue ou trop épaisse.
- Faciliter la communication entre patient, praticien et laboratoire.
Étape 4 : préparation conservatrice et empreinte
Lorsque l’indication est confirmée, la préparation doit être aussi conservatrice que possible. La quantité préparée dépend de l’objectif esthétique, de la position de la dent et de l’émail disponible. Une empreinte ou un enregistrement est ensuite réalisé pour fabriquer les restaurations. Des provisoires peuvent être nécessaires selon le cas.
- Préserver l’émail améliore la qualité du collage.
- Éviter les préparations excessives quand une alternative existe.
- Protéger les dents préparées jusqu’à la pose définitive.
Étape 5 : essayage et validation
L’essayage permet de vérifier l’intégration des facettes avant le collage définitif. On observe la teinte, la luminosité, la forme, le bord, la symétrie, le sourire au repos et le sourire large. La céramique réagit à la lumière différemment selon l’épaisseur, la teinte du support et le ciment utilisé.
- Vérifier à la lumière naturelle si possible.
- Comparer avec les dents voisines.
- Confirmer que le résultat reste naturel dans le visage.
Étape 6 : collage, ajustements et suivi
Le collage est une étape technique. Il demande isolation, préparation des surfaces, choix du ciment et contrôle des excès. Après la pose, l’occlusion est vérifiée afin d’éviter des surcharges. Les contrôles servent ensuite à surveiller la gencive, le confort, les contacts et l’entretien.
- Éviter les forces excessives immédiatement après la pose.
- Signaler toute gêne à la mastication.
- Planifier l’entretien et les contrôles recommandés.
Questions fréquentes
Le mock-up est-il obligatoire ?
Il n’est pas systématique, mais il est très utile dans les projets esthétiques visibles ou complexes.
Est-ce douloureux ?
La sensation dépend de la préparation et du cas. Le cabinet explique les options de confort pendant le traitement.
Peut-on changer d’avis après l’essayage ?
L’essayage sert justement à valider la direction esthétique avant le collage définitif.